С 1 января 2013 года по всей стране сокращается число койкомест в больницах.

В череповецких стационарах их станет на 35 меньше. Предполагается, что 60 % от всего объема оказанных медицинских услуг должна составлять амбулаторная помощь, заключающаяся в профилактике заболеваний и амбулаторном, а не стационарном лечении хронических болезней. К чему приведет такая политика? Как отразится сокращение больничных мест на пациентах? Эти вопросы мы задали руководителям городских стационаров.

В городской больнице № 1 произошло сокращение 10 койкомест в нейрохирургическом отделении. В 2012 году в первой больнице насчитывалось 755 койкомест, из них финансирование пяти коек, предназначенных для больных СПИД/ВИЧ, шло из областного бюджета, содержание остальных обеспечивалось из Фонда ОМС. Теперь ОМС будет оплачивать только 740 больничных мест.

— Для нас это существенная потеря, — говорит главный врач ГБ № 1, депутат городской думы Андрей Пулин. — Нейрохирургическое отделение — единственное в городе и районе. Ежедневно туда помимо плановых больных поступает по экстренным показаниям 3 — 5 человек. Всего в отделении было 55 коек, а осталось 45. Мы сделаем все возможное, чтобы это сокращение не отразилось на качестве лечения пациентов. Нейрохирургическое отделение будет работать более интенсивно.

— Как вы и ваш персонал относитесь к этому нововведению?

— Конечно, отношение отрицательное. Мы понимаем, что делается акцент на работу поликлиник. То есть в больницах проводится интенсивное лечение, а затем пациент поступает на долечивание в поликлинику. Но наши поликлиники не в полной мере готовы заменить функции стационара.

В медсанчасти «Северсталь» будет сокращено 10 коек: по пять в гинекологическом и травматологическом отделениях.

— Конечно, сокращение коечного фонда создаст некоторые сложности. Это увеличит интенсивность работы койки, так как пациентов у нас меньше не станет, — подтверждает и главный врач медсанчасти «Северсталь» Артем Быстров. — Вместе с тем мы понимаем, что эти процессы происходят в рамках заданного на федеральном уровне вектора развития здравоохранения — смещения акцентов со стационарной помощи на амбулаторную. Поэтому мы, безусловно, сделаем все для того, чтобы обеспечить в медсанчасти согласованную работу амбулаторно-поликлинического звена и стационара и таким образом поддерживать на высоком уровне доступность медицинской помощи и ее качество.

В городской больнице № 2 сокращение по разным отделениям в совокупности составило 15 мест.

— Это значительно ухудшает положение, — считает заместитель главного врача ГБ № 2 Юрий Бочаров. — Мест и так не хватает. Еще в начале 2000-х у нас было 500 койкомест, осталось 285. А ведь у половины пациентов хронические заболевания. В поликлиниках ведется только первичная профилактика, которая не решает проблем. Мы лечим «хроников», а для них ничего нет — ни больниц долечивания, ни хосписов. Многие пациенты, особенно пожилые, нуждаются после выписки из стационара в медицинском уходе. Сейчас пациенты в среднем пребывают на лечении в больнице 11 дней.

Начальник управления по организации медицинской помощи в Череповце Сергей Подъяпольский настроен более оптимистично:

— Основополагающее направление программы модернизации здравоохранения — обеспечение доступности и качества медицинской помощи гражданам. Достижение этих задач обеспечивается несколькими путями. Первый путь — привлечение дополнительных ресурсов. Второй немаловажный фактор — оптимизация тех ресурсов, которые на сегодняшний день есть. Если говорить о стационарной помощи, то у нас коечный фонд по некоторым позициям не всегда работает оптимально. Поэтому речь идет не о сокращении коек, мы говорим об оптимизации их работы.

Сокращение коечного фонда не повлечет за собой сокращение персонала — ведь штат большинства городских медучреждений не укомплектован.

Татьяна Васнецова,
Газета "Голос Череповца", 9 января 2013 г.

Войти Контакте