Почему услуги стоматологов стоят так дорого.

Казалось бы, чего проще посверлить зуб и поставит пломбу. Однако даже такая, на первый взгляд, простая процедура стоит весьма недешево, а постановка обычной коронки означает, что месячный бюджет придется существенно ужать. Про имплантаты и говорить не приходится — это удовольствие для обеспеченных людей. Однако у врачей своя правда, и они считают, что стоматология не может стоить дешево.

Впрочем, пациенту о ценах спорить не приходится, так как государственная бесплатная медицина не в состоянии вылечить зубы у всех череповчан. Для того чтобы получить талончик к зубному, в очереди надо стоять всю ночь. И не факт, что он вам достанется.

Мы решили выяснить систему ценообразования в стоматологии. Для наглядности смоделируем ситуацию, где врач-стоматолог решает открыть собственный кабинет.

Первое, что он делает, — арендует помещение и закупает оборудование.

Помещение.

Средняя стоимость аренды квадратного метра в городе около 500 рублей. Для кабинета нужна площадь как минимум в 20 квадратных метров, причем разделенная на несколько зон: кабинет, комната отдыха, санузел.

Итого: 10 тысяч рублей.

Оборудование.

Обыкновенное кресло, в которое садится пациент, стоит от 100 тысяч до трех миллионов рублей в зависимости от комплектации и фирмы-производителя. Предположим, что врач купил не самое дорогое — за 300 тысяч рублей.

Что еще нужно приобрести? Вот что нам рассказала владелица одной из частных клиник:

— Врачу следует запастись набором расходных материалов: пломбировочные материалы, инструментарий, различные дезинфицирующие и гигиенические средства. На это уйдет как минимум 100 тысяч рублей. Причем это первичный набор, необходимый на первом этапе. В дальнейшем его придется ежемесячно пополнять. Следует приобрести и дополнительное оборудование. Например, гелиоотверждающие лампы, которые стоят от 10 000 до 30 000 рублей. Обязателен автоклав для антибактериальной обработки инструментов. Цена — порядка 60 000 рублей. Не забудем про стерилизатор, бактерицидный шкаф и так далее. Они стоят порядка 100 000 рублей. Ну и, конечно, всевозможные шкафчики, стулья и прочая мебель — плюс еще 30 000 рублей.

Итого: около 620 000 рублей.

Лицензирование.

Если врач будет сам собирать справки для получения лицензии, то выйдет ему это практически бесплатно. Но если он решит обратиться в специализированную фирму, занимающуюся представлением подобного рода услуг, то заплатит около 10 000 рублей.

Итого: 10 000 рублей.

Сотрудники.

Для нормальной работы врача требуются медсестра. Ее труд обойдется в 10 000 рублей в месяц. Также нужна уборщица — еще 5 000 рублей. За всех этих людей, если они оформлены официально, придется платить налог на заработную плату. Прибавляем еще 30 процентов к указанным суммам.

Сколько будет получать сам врач? Это вопрос непростой. Например, в Череповце стоматологи зарабатывают от 20 000 до 80 000 рублей в месяц. Среднее вознаграждение нам узнать так и не удалось. Предположим, что у нашего врача достаточно скромные запросы, исключительно, чтобы обеспечить относительно сносное существование. 50 000 руб-лей в этом случае будет в самый раз, хотя многие стоматологи назовут эту сумму смехотворной.

Итого: 70 000 рублей.

Обучение.

Стоматология — очень динамично развивающаяся отрасль медицины, и врачу-стоматологу необходимо постоянно пополнять багаж знаний. Недавно одна череповецкая клиника приглашала к себе двух специалистов из Санкт-Петербурга, чтобы они провели мастер-класс для сотрудников. Один день их пребывания обошелся медицинскому учреждению в 70 000 рублей плюс оплата билетов в обе стороны. Трудно сказать, как и сколько будет учиться наш вымышленный врач. Но, думается, тысяч 50 в год на самообразование ему не повредят.

Итого: 50 000 рублей.

Самое время подсчитать общую сумму. Итак, для того чтобы открыть кабинет и проработать первый месяц, потребуется 760 000 рублей.

А если врач купил кабинет? Общая сумма возрастает на несколько миллионов. И даже если кабинет действует достаточно давно, то все равно существуют большие текущие расходы на материалы, обновление оборудования, заработную плату, налоги и так далее. И после этого вы удивляетесь, что лечение простого кариеса стоит как минимум 800 рублей? Я уже нет. Следует также учесть, что я выбрал для нашего врача не самое дорогое оборудование, материалы и так далее.

То, что череповчане на зубах не экономят, доказывает и обилие стоматологических кабинетов в городе, и постоянное наличие в них клиентов, причем самого разного социального статуса. А что еще делать людям, если бесплатная стоматология практически недоступна, а ее качество оставляет желать лучшего? Похоже, граждане давно не верят в декларируемое Конституцией право на бесплатную медицинскую помощь и буквально понимают фразу «Ваше здоровье — в ваших руках».

Клим Снегов,
Газета "Голос Череповца", 14 августа 2012 г.