Излишний вес можно нормализовать. Было бы желание. Самый действенный способ: диета плюс спорт.

Проблемы правильного питания у современной молодежи стоят очень остро. Можно ли посадить ребенка на диету и что в этом случае необходимо исключить из рациона питания? Является ли прием препаратов, содержащих йод, верным средством профилактики заболеваний щитовидной железы? Как привить ребенку любовь к полезным продуктам в пику любимому ими фастфуду и конфетам? На эти и многие другие вопросы родителей ответила детский эндокринолог Ольга Смирнова.

Слышала, что детям рекомендуется давать препараты, которые содержат йод. Это так? Ирина

Наш Северо-Западный регион считается йоддефицитным районом. И всем жителям — и детям, и взрослым — показан прием йодсодержащих препаратов в профилактических дозировках. Но я понимаю сомнения родителей: у деток все чаще и чаще обнаруживаются заболевания щитовидной железы с тиреотоксикозом (избытком гормона щитовидной железы, который образуется из йода). Поэтому я считаю, что, если у родителей нет уверенности в целесообразности применения препаратов йода, правильнее обратиться за советом к врачу и начинать прием таких препаратов лучше после консультации. Если у вас появились жалобы на то, что ваш ребенок вялый, сонливый, быстро утомляется, у него ухудшилась память, появились запоры, суховатая кожа — то есть имеются минимальные признаки гипотиреоза, я обязательно выпишу вам препарат с йодом в дозировке в зависимости от возраста пациента.

Моей дочери год и восемь месяцев. Мы до сих пор на грудном вскармливании. Ножки-ручки — все в порядке, не пухленькие, но есть приличный животик. Дочка ест мало, редко. Любит картошку и печеньки с хлебом. Скажите, пожалуйста, уйдет ли животик, когда я перестану кормить грудью, или нет. Есть ли основания опасаться, что у дочки будут проблемы с лишним весом? Екатерина

Даже если мы ставим диагноз «ожирение» деткам до трех лет (вне зависимости на грудном или искусственном вскармливании они находятся), диета или лечение им не назначается. Если же по истечении этого возраста вы перестанете кормить дочку грудью, а избыток веса останется, приходите на прием к врачу-эндокринологу, вам назначат лечебную диету. На основании результатов сданных ребенком анализов она будет подобрана индивидуально по калорийности, содержанию минералов и микроэлементов, по разрешенным и запрещенным продуктам.

У моего сына дефицит массы тела. Я посчитала калории его дневного рациона, который основан на здоровом питании, — до нормы не хватает. Могу ли я давать ему продукты с быстрыми углеводами (картофель, макароны, сладости)? Елена

Во-первых, нужно выяснить причину дефицита веса: исключить заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы и прочие. Ребенку необходимо сдать анализы, в частности биохимический анализ крови, чтобы проверить, в норме ли такие показатели, как триглицериды, холестерин, глюкоза. Если все в порядке, можно включать в рацион быстрые углеводы. Также следует обратить внимание на содержание в крови кальция и белка. При дефиците белка я бы рекомендовала вместо быстрых углеводов принимать лечебную питательную смесь. Она не имеет ничего общего с теми, что употребляют в пищу спортсмены для увеличения мышечной массы. Лечебная питательная смесь — это лекарство, которое применяется только по назначению врача и продается только в аптеках.

Сейчас много говорится о пользе правильного питания. В каком возрасте, на ваш взгляд, нужно приучать ребенка есть полезные продукты и как это сделать? Олег

Прежде всего отмечу, что принципов рационального питания должна придерживаться вся семья, а не только дети. Вы сами понимаете, если будете говорить ребенку о пользе фруктов и овощей, а он будет видеть, что вы налегаете на мучное, вряд ли у него сформируется привычка к правильному и здоровому питанию. Вы должны быть примером для вашего ребенка, и начинать прививать ему основы правильного питания нужно с самого раннего детства, как только будете вводить прикорм. Деткам постарше нужно объяснять, что перекусы печеньем, шоколадками или лимонадом — это очень вредно. Например, у нас на учете состоит девочка с ожирением, ей назначена диета. Девочка и ее мама уверяют, что они придерживаются диеты, а мы наблюдаем, что вес не только не снижается, но, наоборот, растет. Случайно выясняется, что перед ужином или до обеда девочка зараз съедает по 8 — 10 печений, и так несколько раз в день. И в ответ на мой вопрос мама девочки искренне спрашивает: «А что, печенье тоже считается? Это же не еда!»

Моя дочка, которая учится в средней школе, полненькая. Из-за проблем с весом ее дразнят, она переживает. Скажите, как можно решить проблему лишнего веса. Полина

Вес, даже излишний, можно нормализовать, было бы желание. Самый простой, но действенный рецепт: диета плюс занятия спортом. Приведу пример из моей практики. В прошлом году ко мне на прием пришел 16-летний молодой человек. На тот момент он весил 112 кг, у него было ожирение третьей степени. Мы подобрали ему диету, рекомендовали занятия физической культурой. Он начал правильно питаться, записался в бассейн, после стал ходить в тренажерный зал. В итоге к февралю он стал весить 77 кг, и мы сняли его с учета. Помните, что, если вашему ребенку назначили диету, вы не должны оставаться в стороне. Еще раз повторю: от родителей и их поддержки зависит очень многое. Если в холодильнике не будет копченой колбасы или сливочного масла, а на столе пирожного — у ребенка не будет соблазна их съесть.

Моей дочери 13. В Интернете она прочитала про такое модное направление, как вегетарианство и веганство, и заявила, что больше не будет есть мясо. Подскажите: это не вредно? Павел

Я считаю, что детям и подросткам не стоит увлекаться вегетарианством и веганством. У ребенка растут и развиваются все органы и ткани, а они состоят из аминокислот (то есть из белка). И мясо обязательно должно быть в детском рационе питания, иначе возникнет дефицит животного белка. Добрать белок только из молочных продуктов не получится — его просто не хватит. Как только закончится созревание костей, а значит, и половой системы — обычно это происходит в возрасте 18 — 21 года, — можно считать, что перед нами взрослый, сформировавшийся человек, такой острой потребности в животном белке уже нет. Поэтому взрослый человек может сам выбирать — будет он употреблять мясо в пищу или нет.

Марина Алексеева,
Газета "Голос Череповца", 26 марта 2015 г.