Пять вопросов офтальмологу
Около 80 % информации мы получаем через зрительный канал. Офтальмолог расскажет, как сохранить зрение.
Проблемы со зрением неизменно приходят с возрастом, но нередко мы сами повинны в ухудшении работы глаз. На вопросы о том, как сберечь зрение, отвечает заведующий офтальмологическим отделением МСЧ «Северсталь», офтальмолог Андрей Кравцов.
Самая распространенная глазная болезнь
Андрей Иванович, какая болезнь чаще других приводит к офтальмологу?
— Сегодня катаракта — наиболее часто встречающееся заболевание органа зрения. Связано оно с помутнением хрусталика, который находится внутри глаза. Помутнение препятствует прохождению лучей света в глаз, что и приводит к снижению остроты зрения. Чаще всего страдают люди пожилого возраста, речь идет о так называемых старческих катарактах, хотя существуют и другие причины возникновения этого заболевания, например травмы. На данный момент еще не изобрели метода консервативного лечения катаракты, но с помощью хирургического вмешательства заболевание лечится вполне успешно и зрение вернуть можно. Чтобы не пропустить процесс изменений органа зрения, офтальмолога необходимо посещать не реже одного раза в год. А после сорока лет еще и обязательно контролировать внутриглазное давление. Ведь риск возникновения глаукомы намного выше у людей в этом возрасте. Это скрининг, который выполняется во время прохождения диспансерных и профосмотров в поликлинике.
Глаукома — коварная и опасная
Какое заболевание глаз считается наиболее опасным и коварным?
— Глаукома — второе по частоте и наиболее опасное заболевание глаз. Она приходит безболезненно и приводит к необратимой слепоте. В результате ухудшения естественного оттока внутриглазной жидкости из глаза увеличивается внутриглазное давление. Глаз распирает изнутри, вследствие чего пережимаются мелкие капилляры, питающие зрительный нерв. Не получая питания, нерв начинает атрофироваться и наступает слепота. Если вовремя не выявить и не начать лечить глаукому, то потом зрение вам уже никто не вернет. Восстановить атрофированный зрительный нерв невозможно, поэтому необходимо задержать процесс. Существуют препараты (глазные капли), снижающие внутриглазное давление, а значит, и процесс атрофии зрительного нерва. Пациенты, страдающие глаукомой, должны на протяжении всей жизни следить за динамикой болезни и получать лечение. Если консервативного лечения оказывается недостаточно, применяются другие методы.
Как распределять нагрузку?
У студентов и школьников, висящих сутками в Интернете, а также у офисных работников, щурящих глаза за компьютером, снижается зрение из-за перенапряжения. Андрей Кравцов объясняет:
— При зрительной нагрузке очень опасно статическое перенапряжение. Когда глаз долгое время смотрит на одно и то же расстояние, не меняется ракурс, то происходит спазм аккомодации (аккомодация — способность глаза видеть на разном расстоянии одинаково четко). В результате развивается близорукость и зрение снижается.
Как дозировать зрительную нагрузку?
— Если работа связана со зрительным напряжением, каждые 40 минут надо делать 15 —
Близорукость вследствие перенапряжения — это обратимый процесс?
— Зрение можно вернуть, но только на начальном этапе происходящих изменений.
Можно ли обмануть возраст?
Все мы надеемся, что глаза останутся зоркими до глубокой старости, но приходит день, когда вдеть нитку в игольное ушко становится сложно. Можно ли обмануть возраст? Андрей Кравцов отвечает:
— Возрастное снижение зрения, или пресбиопия, коснется всех без исключения. Избежать этого процесса невозможно. Изменения связаны с уплотнением и потерей эластичности хрусталика, который обеспечивает нам четкость видения на разных расстояниях. Уже к 25 годам у человека в хрусталике формируется маленькое ядро, которое со временем увеличивается и уплотняется. В результате развивается пресбиопия, и читать человек вынужден на расстоянии вытянутой руки. Когда и этого становится недостаточно, приходится корректировать зрение плюсовыми очками...
Может ли зрение ухудшаться вследствие гипертонической болезни?
— Может. У гипертоников часто происходят сосудистые изменения, и возникает недостаточность кровоснабжения различных участков, например сетчатки или зрительного нерва. И если вследствие повышения артериального давления наступает резкое затуманивание зрения или даже оно на время пропадает, но восстанавливается, то необходимо срочно обратиться к окулисту. Это тревожный сигнал: зрение может и не восстановиться. Гипертоническая болезнь — не единственное заболевание, которое грозит снижением или даже потерей зрения.
Как подбирать очки?
Если вы покупаете очки без грамотного подбора, то рискуете нажить множество проблем. Врач-окулист высшей категории Андрей Кравцов предупреждает:
— Неправильно подобранные очки могут стать причиной головных болей, причем иногда очень сильных, с головокружением и рвотой, а также причиной снижения зрения. Очки должен подбирать офтальмолог, поскольку самостоятельно сделать это невозможно. Кроме того, подбор очков — это еще и осмотр офтальмолога. Врач обращает внимание на роговицу, нет ли воспалительных процессов или проблем в стекловидном теле, осматривает сетчатку на предмет дистрофии, кровоизлияний. Порой даже сахарный диабет офтальмологи выявляют на бессимптомной стадии, поэтому поход к специалисту полезен.
Андрей Иванович, если очки подобраны правильно, может ли ощущаться дискомфорт?
— Подбор и заключается в том, чтобы выбрать именно те очки, которые не вызывают дискомфорта. Если очки вас не устраивают, следует продолжить подбор.
Бывает, когда снимаешь очки, еще несколько секунд глаза приспосабливаются. Нормально ли это?
— Да, это нормальное явление, пугаться не стоит.
Сегодня в Интернете предлагается очень много тренингов по улучшению зрения. Некоторые лекторы уверяют, что при помощи их упражнений для глаз можно избавиться от серьезных проблем. Что вы на это скажете?
— Я не против гимнастики для глаз, но если она является частью комплексного лечения, назначенного врачом-окулистом. Ни одно серьезное заболевание глаз невозможно вылечить одной лишь гимнастикой. Это выдумки. Лечиться надо у специалиста, а не в сети Интернет.
Арина Маслова,
Газета "Речь", 8 ноября 2013 г.