Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются, поражаются, и деформируются мелкие и крупные суставы. Болезнь обычно возникает после 30 лет, у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин.

При заболевании ревматоидный артрит – симптомы поражения опорно-двигательной системы постоянно прогрессируют и вызывают разрушение суставов (самый полный обзор симптомов заболевания читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artrit/revmatoidnyj-simptomy.html ). Без длительной терапии патологический процесс приводит к инвалидности в течение нескольких лет после начала болезни. Лечение болезни продолжают от 4 до 12 месяцев, базисные средства при высокой активности воспаления и частых обострениях назначают пожизненно.

Далее в статье: клинические признаки ревматоидного артрита со стороны опорно-двигательной и других систем организма.

Какие обычно страдают суставы?

При ревматоидном артрите в 80% случаев болезнь начинается с поражения суставов кисти – проксимальных межфаланговых (находятся посередине пальцев) и пястно-фаланговых (находятся у основания пальцев). Одновременно воспалительный процесс развивается в лучезапястных и мелких суставах стоп. Позже возникает разрушение крупных суставов: коленных, локтевых, плечевых. В 20% случаев заболевание дебютирует с аутоиммунного поражения коленных и локтевых сочленений, что чаще встречается у пациентов пожилого возраста.

• Для ревматоидного артрита характерно симметричное разрушение суставов на руках и ногах.
• Суставы увеличены в объеме за счет формирования синовита и скопления в полости сочленения воспалительного экссудата.
• Кожа над суставами растянута, блестящая, горячая на ощупь. Покраснение кожных покровов встречается редко.
• Воспалительный процесс имеет стойкий характер и может пребывать в обостренной стадии в течение нескольких недель, даже на фоне проводимого лечения.

Болевой синдром

Дискомфорт в пораженных суставах усиливается в ночное время. Также интенсивные боли возникают под утро и беспокоят до полудня, а затем болевой синдром постепенно стихает и к вечеру обычно прекращается.

До разрушения суставных поверхностей костей и поражения хряща болевые ощущения могут уменьшаться при физической нагрузке или разминке. По мере прогрессирования патологии и разрушения суставов, дискомфорт усиливается после ходьбы или переноса тяжестей.

Утренняя скованность

Скованность в пораженных суставах после ночного сна или пассивного отдыха (в течение 2–3 часов) – классический симптом ревматоидного артрита. После подъема с постели больные ощущают тугоподвижность в суставах, что вызывает затруднения при ходьбе или самообслуживании (при проведении гигиенических процедур, при приготовлении пищи, при одевании).

В начале болезни утренняя скованность проходит в течение часа. При длительном течении заболевания тугоподвижность сохраняется в первой половине дня.

Ревматоидные узелки

Узелки при ревматоидном артрите – это скопление клеток иммунной системы вокруг разрушенных соединительнотканных волокон. Они развиваются при аутоиммунном поражении околосуставных тканей.

Диаметр ревматоидных узелков составляет 1–3 см, они плотные и безболезненные на ощупь, обычно расположены возле локтевого сустава, на кистях или стопах.

Ревматоидные узелки могут самостоятельно рассасываться или приводить к постоянному косметическому дефекту конечностей.

Деформация суставов

При хроническом течении заболевания с частыми обострениями воспаления формируется необратимая деформация пораженных суставов. Чаще всего происходит ульнарная девиация кистей (отклонение пальцев и кисти кнаружи) и вальгусная деформация стоп (отклонение первого пальца кнаружи).

Поражение коленных, плечевых или локтевых суставов вызывает тугоподвижность или неподвижность (анкилоз), что нарушает движения конечностей и приводит к инвалидности.

Симптомы интоксикации

Дебют ревматоидного артрита или обострение болезни сопровождается симптомами интоксикации, которые возникают при аутоиммунном воспалении опорно-двигательной системы и других органов.

Повышается температура тела до 38–39 градусов, возникает головная боль, ломота в мышцах, ознобы, потливость, потеря аппетита, слабость и снижение работоспособности.

​

Поражение внутренних органов

При высокой активности аутоиммунного процесса заболевание протекает с поражением мелких сосудов и висцеральных органов (то есть органы дыхания, пищеварения, мочеполовые и сердечно-сосудистые).

Воспаление сосудов вызывает появление трофических язв на нижних конечностях, способствует инфарктам миокарда, легких, печени, лимфоузлов, прямой кишки. Редко обнаруживают плеврит, перикардит или пневмосклероз.

Нарушения со стороны нервной системы приводят к полинейропатии и туннельным синдромам.

Длительное течение ревматоидного артрита способствует появлению других аутоиммунных заболеваний: наиболее часто развивается синдром Фелти (увеличение селезенки и угнетение кроветворения) и синдром Шегрена (сухость глаз и недостаточная секреция слюны).

Также прогрессирование болезни приводит к уменьшению плотности костей (остеопорозу), что повышает риск развития переломов.

При поддержке: http://sustavzdorov.ru